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妇科(3)_2
2017-04-26 14:52  浏览[]次

  b.外治方法:1.局部外治冲洗方药:黄连400克,银花500克,连翘1000克,蒲公英1000克,白矾150克,煎成3000毫升备用。

  局部涂药粉:龙骨12克,桔梗6克,冰片1.5克,血竭4.5克,儿茶6克,黄柏6克,延胡索30克。除冰片外,余药研成极细末,置高压消毒后,再加入冰片备用。

  用法:将冲洗药200毫升加两倍热开水混合,待接近体温时,用稀释液300-500毫升冲洗阴道,消毒棉球拭干,将涂药粉约一茶匙涂于子宫颈糜烂面处,并塞以消毒棉花纱布球,24小时后,患者自行将棉花纱布球拉出。间日上药1次。10次为一疗程。月经期停止治疗,上药期间禁止性生活。

妇科(3)_2

  【吃出健康】

  a.五花利湿茶

  金银花、菊花、葛花、鸡蛋花、槐米花、木棉花各15克,土茯苓、生苡仁各30克,甘草6克。将全部药材浸入6碗水中约10分钟,武火煮沸,文火煮40分钟左右,滤出药渣,加入适量冰糖即可。代茶饮。

  使用时以湿热内蕴,以口干口苦,便秘尿黄,舌红,苔黄,脉数为要点。若体质虚衰,寒证明显者忌用。

  b.苡仁芡实冬瓜汤

  生苡仁50克,芡实50克,排骨100克,冬瓜500克。先将生苡仁、芡实洗净,用清水浸泡1小时。排骨斩件,冬瓜切块。将生苡仁、芡实、排骨放入瓦煲用中火煮1小时左右,然后放入冬瓜再煮半小时,加入食盐,调味即可饮用。

  本方以健脾利湿为主,若久病体质极度虚寒,大便溏泻者慎用。

  c.首乌生地乌鸡汤

  何首乌60克,生地30克,乌鸡500克,生姜五片。将乌鸡洗净斩件备用。将何首乌、生地洗净切片。把全部用料放入瓦煲内,加水适量,文火煮2小时,调味即可,饮汤食肉。本方以滋补阴血为主,若有外感发热者忌用。

  d.黄芪粥

  生黄芪30克,生苡仁30克,红小豆15克,鸡内金9克,金橘饼2枚,糯米30克。将黄芪、生苡仁、红小豆、鸡内金、糯米分别洗净备用。先以水1000毫升煮黄芪30分钟,捞去渣,放入生苡仁,红小豆煮30分钟,再放入鸡内金和糯米,煮熟成粥,分2次早晚服用。服后嚼金橘饼1枚,每日服1次。

  子宫脱垂

  子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口抵达坐骨棘水平以下的一种常见妇科病。

  子宫脱垂的程度分为三级:

  I度脱垂:子宫颈外口下降至坐骨棘水平以下。

  Ⅱ度脱垂:子宫抵达阴道口,但不突出阴道口外;

  Ⅲ度脱垂:整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁与部分阴道后壁均脱出阴道口外。

  多次妊娠与分娩引起主韧带及盆底组织松弛与损伤,是子宫脱垂的主要原因,另外是产生过早劳动以及一些习惯性哮喘、便秘、慢性支气管炎、支气管扩张等使腹压增高,及绝经后期肌张力减退和萎缩,也可引发子宫脱垂。

  本病多发生于多产妇女和中老年女性,少数未婚女青年和初产妇亦可发生本病。

  【临床表现】

  (1)阴道分泌物增多,脱出的子宫颈和阴道壁可因摩擦而发生糜烂、溃疡,此时可渗出脓血性分泌物。

  (2)尿潴留、尿频、尿急、便秘,排尿与排屎困难。

  (3)阴道有块状物脱出,病情轻者,卧床休息后多能自动回缩或缩小。病情严重者,常需用手推才能复位。

  (4)下坠感与腰骶酸痛,劳动后加重,休息后减轻。

  【医生提示】

  (1)产后不要经常仰卧,使子宫向后倾。

  (2)产后不要过早进行体力劳动,不要使腹压增加如:长蹲、长站。

  (3)患者应注意保持大小便的通畅。

  (4)多食补气、补肾的食品,如鸡、山药、扁豆、莲子、泥鳅、韭菜、大枣等。

  (5)子宫脱垂严重者,不能用手推子宫人阴道。不宜用子宫托。长期严重子宫脱垂者,应采取手术治疗。

  (6)如脱出部分红肿疼痛,破溃流黄水,或夹有血性分泌物,臭秽不堪者,不可滥补,应先清热化湿。可用15升高锰酸钾液坐浴,每日2次。

  (7)每天做几分钟收缩或放松盆腔底肌肉运动,强化盆腔底肌肉。

  【治疗方法】

  中医治疗可分以下几型辨治。

  a.肾虚型。阴中有物下垂,腰痛腿软,小腹下坠,头晕耳鸣,阴道干涩不适,小便频数,夜间尤甚。舌淡红。

  治宜补肾益气。可服金匮肾气丸,早晚各1丸,淡盐水送下;壮腰健肾丸,1次1丸,每日2次,温开水送下。

  b.气虚型。阴中有物突出,劳则加剧,小腹下坠,四肢无力,面色少华,带下量多,小便频数,质稀色白,舌淡苔薄。

  治宜补气升提。可服补中益气丸,蜜丸早晚各1丸,温开水送下;小丸早晚各1袋(6克),温开水送服。

  c.湿热型。Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂合并溃疡、感染,伴见外阴肿胀、疼痛,小腹坠痛,白带增多色黄味臭,身热口渴,小便灼热而赤,或口苦咽干,舌红苔黄腻。

  治宜清热利湿。可服龙胆泻肝丸,每次1袋(6克),每日3次,湿开水送下;妇炎康复片,1次5片,每日3次,20天为一个疗程;金鸡冲剂,1次1包,每日2次,开水冲服,10日为一个疗程。

  【吃出健康】

  a.鲤鱼阿胶方

  取500克鲤鱼1条,留鳞去肠杂,80克糯米洗净,加少量陈皮、生姜共炖,阿胶18克溶化,加少许食盐调服,连服5-7次。

  b.人参母鸡方

  人参15克,母鸡1只,火腿10克,水发玉兰片12克,水发香菇15克,调料适量,共炖服。

  子宫肌瘤

  肌瘤是人体最常见的一种肿瘤。子宫肌瘤是女性生殖道最常见的肿瘤,多见于中老年妇女。虽然许多中老年女性患有子宫肌瘤,但是由于瘤体小,没有明显的症状,所以自己并没有发现。

  子宫肌瘤并不是癌症,它是一种良性肿瘤。只有0.5%的子宫肌瘤可能癌变为恶性肿瘤。

  【临床表现】

  大多数病人并没有明显症状,只是在健康检查或因为有其他妇科病而进行妇科检查的时候才发现。

  肌瘤本身并不引起疼痛,一般病人感觉有下腹坠胀、腰背酸痛等。如果肌瘤很大,压迫了骨盆的神经,或与胃肠发生了粘连,牵扯了腹膜,也会出现腹痛。

  月经改变是最主要的症状。病人一般表现为月经周期缩短,经期延长,月经量过多,或是阴道出血淋漓不尽。如果出血过多过久,病人会出现贫血症状。

  如果瘤体长得较大,会压迫膀胱,出现尿频、排尿困难;如果压迫了直肠,可引起便秘或里急后重;如果压迫了静脉血管,会产生下肢浮肿。

  有的病人由于长大的肿瘤堵塞了子宫颈的内口,月经来潮时血液流出不畅,或者肌瘤引起子宫收缩,从而出现痛经。

  不怀孕症是许多患有子宫肌瘤病人就诊的主要原因。由于肌瘤影响受精卵着床,所以会造成不怀孕,即使受怀孕也会造成流产。

  【医生提示】

  大部分肌瘤是不必开刀的,只需定期追踪检查。但当有下列情况时,就应该接受手术治疗:

  (1)子宫肌瘤长到一个拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

  (2)肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤非但不萎缩,反而变大。

  (3)子宫肌瘤造成大量出血,或长期经量过多、经期过长,以致贫血,而药物无法根治,开刀切除是有效的解决办法。

  (4)不怀孕症妇女长有子宫肌瘤,而其他一切检查正常,因此不怀孕的原因可能是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。

  【治疗方法】

  药物治疗

  治疗子宫肌瘤时,要考虑病人的年龄、症状、肌瘤的大小和位置,也要考虑到病人有无生育的要求。

  如果病人的肌瘤小,又无症状,一般不需要治疗,尤其是接近绝经期年龄的病人。绝经以后,由于雌激素水平下降,肌瘤会自然萎缩或消失。病人可以每3个月或半年内复查一次,如果在这段时间发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步的治疗方案。

  如果病人的年龄已经接近绝经期,症状有月经量稍多,并有轻度压迫症状,可以用雄激素治疗。

  常用的是口服“甲基睾丸素”或肌肉注射“丙酸睾丸酮”。

  手术治疗子宫肌瘤是常用的一种方法。如果肿瘤长得大,摸起来子宫像妊娠3个月大小,或者症状较严重,如已经出现贫血或产生了较重的压迫症状,应考虑手术治疗。

  中医治疗方法:

  a.益母草50-100克,陈皮9克,鸡蛋2个,加水适量共煮,蛋熟后去壳,再煮片刻,吃蛋饮汤。月经前每天1次,连服数次。②元胡、艾叶、当归各9克,瘦猪肉60克,食盐少许。将前3味加水3碗,煎成1碗,去药渣,再入猪肉煮熟,用食盐调味服食。月经前每天1剂,连服5-6剂。

  b.血瘀证表现:腹中积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,月经量多,行经时间延长,色暗有块。或面色晦暗,乳房有结块。舌暗边有瘀点、瘀斑、脉沉涩。中成药:桂枝茯苓丸,每次6克,每日2次,温黄酒送服。以上2种成药,经期停用。

  c.痰湿证表现:下腹包块,隐隐作痛,按之柔软,带下量多,色白粘稠,胸脘痞闷,怕冷,形体肥胖。舌质紫暗,舌苔白腻,脉濡细。中成药:①六君子丸,每丸6-9克,每日2-3次,温开水送服。②参苓白术丸,每次6克,每日2次,空腹时大枣煎汤或温开水送服。

  【吃出健康】

  a.消瘤蛋

  鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克,加水400克共煮,待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。功效:散结止痛,祛风定惊。适宜气滞血淤型。

  b.二鲜汤

  鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎,用水煮汁当茶饮。功效:滋阴凉血,祛淤止血。适宜月经量多,血热淤阻型。

  c.银耳藕粉汤银耳25克、藕粉10克、冰糖适量,将银耳泡发后加适量冰糖炖烂,入藕粉冲服。功效:有清热润燥止血的功效。适宜月经量多,血色鲜红者。

  不怀孕症

  达到生育年龄的男女结婚后,男方生育能力正常,未实行避怀孕措施,经过两年或两年以上时间仍未能怀怀孕者,称为不怀孕症。

  结婚以后从未受过怀孕者称为原发不怀孕。

  曾有过妊娠,但未采用避怀孕措施而未再怀怀孕者称为继发不怀孕。

  经多方治疗仍不能怀怀孕者称为终身不怀孕。

  有受怀孕可能但未怀怀孕,经过治疗而能怀怀孕者称为相对不怀孕。

  无受怀孕的可能,如先天畸形无子宫、无阴道者,称为绝对不怀孕,也叫永久性不怀孕。

  不怀孕的原因非常多,除去男性方面的原因外,仅女性方面就有外阴、宫颈、阴道、输卵管、子宫、卵巢异常等影响受怀孕,这些器官的畸形、缺如、发育不良、疾病、阻塞等都会影响正常的性生活和精子的通行、卵子的发育及受精、着床过程,从而导致不怀孕。

  【临床表现】

  (1)结婚后同居2年以上,未采用避怀孕措施而未怀怀孕。

  (2)男方检查性功能及精子正常。

  (3)无其他重大全身性疾病。

  【医生提示】

  你很想生个小孩,可是你的身体却不合作。你该怎么办呢?如果出现下列症状,请去看医生。


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